HERO On line Working Paper Series
No 2004:6:
INTORG - De somatiske sykehusenes interne organisering. - En kartlegging av 50 somatiske sykehus i Norge i 2003
Lars Erik Kjekshus ()
Abstract: Dette er en oppfølgingsstudie om hvordan norske somatiske
sykehus er organisert internt. Den første kartleggingen ble gjort i 2001.
Denne studien er noe modifisert ved at enkelte spørsmål som ikke fungerte
sist er fjernet, noen nye spørsmål er lagt til, samt at undersøkelsen er
mer tilrettelagt for overgangen til organiseringen med statseide
helseforetak. Etter to purrerunder har 50 av i alt 59 spurte sykehus svart.
Kartleggingen viser en fortsatt tendens med økt funksjonell organisering,
økt desentralisering av budsjettansvar og ansettelsesmyndighet, økt
hierarkisering med økning av antall ledernivå. I 2003 har nesten samtlige
sykehus innført enhetlig ledelse på alle nivåer.
I forholdet til
primærhelsetjenesten er det en tendens til at flere sykehus inngår
kontrakter med kommunene om ferdig behandlede og utskrivningsklare
pasienter, utskrivningsrutiner skjerpes og flere sykehus ansetter egne
personer til å ta seg av koordineringen og kontakten med kommunene. Bruk av
elektronisk kommunikasjon er på full fart inn, både mht økt bruk av
elektroniske pasientjournaler med muligheter for elektronisk utsendelse av
epikriser men også økt bruk av elektronisk bildearkiv. Flertallet av
sykehusene er i gang med innsamling og rapportering av et bredt utvalg av
kvalitetsindikatorer og styringsinformasjonen er bedret med nye
budsjettrutiner herunder mer bruk av ISF på avdelingsnivå samt
internprising. Sykehusene tar i bruk flere organisasjonsformer mht mer
effektiv pasient gjennomstrømning herunder bruk av observasjonsposter i
mottakelsen samt egne skjermede enheter for planlagte operasjoner. 17
prosent av sykehusene rapporterer om endrede funksjoner i perioden 2001 til
2002. Dette prosjektet med å kartlegge sykehusenes interne organisering ble
startet opp rett før en større omlegging av sykehusenes eierskap og
tilknytningsform. Denne rapporten avdekker hvordan sykehusenes interne
organisering endrer seg. Men det er viktig å påpeke at en rekke interne
endringer så vi allerede i perioden 1999 til 2001 og at trenden vedvarer
inn i 2003 og kan derfor ikke alene tilskrives eierskapsreformen av
1.1.2002.
Keywords: Sykehus; organisering; helseforetak; Norge; (follow links to similar papers)
JEL-Codes: I12; I18; (follow links to similar papers)
76 pages, June 14, 2009
Before downloading any of the electronic versions below
you should read our statement on
copyright.
Download GhostScript
for viewing Postscript files and the
Acrobat Reader for viewing and printing pdf files.
Full text versions of the paper:
INTORG_Rapport_2004_190304.pdf 
Download Statistics
Questions (including download problems) about the papers in this series should be directed to Anbjørg Kolaas ()
Report other problems with accessing this service to Sune Karlsson ()
or Helena Lundin ().
Programing by
Design by Joachim Ekebom
